親知らず

こんなお悩みございませんか?

  • 奥歯のあたりがズキズキと痛むことがある
  • 親知らずの周りが腫れて、口が開けづらい
  • 親知らずを抜いた方がいいかどうか、判断できない
  • 妊娠・出産前に親知らずを抜いておきたい
  • 親知らずの抜歯に痛みや腫れがないか心配
口腔外科

親知らずとは

親知らずは、10代後半から20代にかけて生えてくる最も奥に位置する永久歯です。
現代人はあごが小さくなっているため、親知らずがまっすぐ生えず、斜めに生えたり一部だけ顔を出すケースも少なくありません。

その結果、磨き残しが起きやすくなり、虫歯や歯ぐきの炎症の原因になったり、隣の歯を押して歯並びに悪影響を及ぼすこともあります。すべての親知らずを抜く必要があるわけではありませんが、虫歯になっていたり、周囲の歯や歯ぐきに悪影響を与えている場合は、早めの対応が必要です。

当院では、精密検査を行い、安全性と痛みに配慮した抜歯を行っています。気になる症状がある方は、まずはご相談ください。

親知らずの抜歯のメリット・デメリット

親知らずの抜歯には、メリットとデメリットがあります。


メリット

・周囲の歯や歯ぐきへの炎症や感染を防げる
・歯並びや噛み合わせの悪化を予防できる
・虫歯や歯周病のリスクを減らせる


デメリット

・抜歯時や術後に痛みや腫れが生じることがある
・神経や血管の損傷の可能性がある
・治癒までに時間がかかることがある

これらを踏まえ、状態に応じて親知らずの抜歯を慎重に判断することが重要です。

親知らず

抜歯が必要ではないケースがある

親知らずは、必ずしも抜歯が必要とは限りません。
正常にまっすぐ生えていて、しっかり噛めていること、そして痛みや炎症、虫歯の兆候がない場合は、定期的な経過観察を行うことで抜歯を回避できることがあります。また、患者さまの全身状態や年齢、将来的なリスクを考慮して抜歯せずに管理する選択肢を提案することも重要です。

アートデンタル武蔵小山の親知らず治療の特徴

  1. 1.診査・検査
  2. 2.治療方法
  3. 3.痛み・不安対策
  4. 4.アフターケア

1.診査・検査

レントゲン検査

親知らずの有無や生え方、周囲の骨や神経との位置関係を確認するためにレントゲン検査を行います。的確な診断により、抜歯の必要性や治療のタイミングを判断し、患者さまに適した治療計画を立てることができます。

レントゲン検査

CTスキャンによる精密検査

親知らずの位置や神経や上顎洞との関係を正確に把握するため、CTスキャンによる立体的な画像診断を行います。これにより、抜歯の難易度やリスクを事前に評価し、安全で的確な治療計画を立てることが可能になります。

CTスキャンによる精密検査

抜歯しない選択肢も提案

親知らずが正常に生えており、痛みや感染症状がない場合は、必ずしも抜歯を行う必要はありません。診査・検査でリスクを評価し、経過観察を選択することも重要です。患者さまの状態や希望に応じて、抜歯の必要性やタイミングについて丁寧に説明し、適切な治療方針を提案します。

抜歯しない選択肢も提案

2.治療方法

麻酔

親知らずの治療では、痛みを抑えるためにまず表面麻酔を置き、その後に局所麻酔を使用します。治療前に患者さまの体調や既往歴を確認し、適切な麻酔方法を選択します。麻酔が十分に効くまで時間をおいてから処置を行うため、安心して治療を受けていただけます。

麻酔

普通抜歯

親知らずがまっすぐ生えており、周囲の組織と複雑な関係がない場合は、比較的簡単な「普通抜歯」で対応できます。診査によって抜歯の難易度を判断し、適切な方法を選択することで、患者さまの負担を軽減します。

普通抜歯

水平埋伏歯

水平に埋まった親知らずは、隣接する歯を押して歯並びを乱したり、歯周病や炎症、痛みを引き起こす原因になります。このようなケースでは、歯ぐきを切開し、歯や周囲の骨を一部削るなどの外科的処置が必要です。治療前にはCTなどで歯や神経の位置関係を精密に確認し、出血や神経損傷などのリスクを抑えた、安全で的確な抜歯計画を立てます。処置後は適切なケアで早期回復を目指します。

水平埋伏歯

複数本を同時に抜歯することも可能

親知らずが上下左右に複数本ある場合、症例によっては一度に複数本を同時に抜歯することがあります。同時抜歯は通院回数の軽減や治癒期間の短縮につながるメリットがありますが、術後の腫れや痛みが強く出る可能性もあります。事前にレントゲンやCTで状態を正確に把握し、全身状態や生活スケジュールを考慮したうえで、安全に治療を行うかどうかを判断します。

複数本を同時に抜歯することも可能

3.痛み・不安対策

無痛治療(局所麻酔+表面麻酔)

親知らずの抜歯時の痛みを抑えるため、表面麻酔で針の刺入時の不快感を軽減し、その後に局所麻酔を注射します。この二段階の麻酔により、治療中の痛みをほぼ感じることなく、安全に処置を進められます。不安が強い患者さまにも配慮し、リラックスした環境で無痛治療を提供します。

無痛治療(局所麻酔+表面麻酔)

術後に鎮痛薬を処方

親知らずの抜歯後は、痛みや腫れが生じることがあります。術後の痛みを和らげるために鎮痛薬を処方し、適切な服用方法を指導します。痛みの程度に応じて薬の種類や量を調整し、患者さまが快適に回復できるようサポートします。必要に応じて、追加のケアや相談も行います。

術後に鎮痛薬を処方

必要に応じて抗生剤処方や腫れ対策を行う

親知らずの抜歯後、感染予防や腫れを抑えるために、必要に応じて抗生剤を処方します。また、腫れを軽減するための冷却や生活指導を行い、術後の回復をサポートします。患者さまの症状に合わせて柔軟に対応し、安全で快適な治療を心がけています。

必要に応じて抗生剤処方や腫れ対策を行う

4.アフターケア

抜歯後の経過の確認

親知らずの抜歯後は、傷の治り具合や感染の有無を確認するため、定期的に経過観察を行います。腫れや痛みが長引く場合は早期に対応し、必要に応じて追加の治療や指導を行います。適切なアフターケアにより、安心して回復できる環境を提供します。

抜歯後の経過の確認

歯ぐきや傷口のケア方法を丁寧に指導

抜歯後の歯ぐきや傷口は、感染予防と早期治癒のために適切なケアが必要です。うがいやブラッシングの方法、食事の注意点などを丁寧に説明し、患者さまが自宅で正しくケアできるよう指導します。正しいケアで術後のトラブルを防ぎ、快適な回復をサポートします。

歯ぐきや傷口のケア方法を丁寧に指導

食事・入浴・運動などの注意点を説明

抜歯後は傷口の治癒を促進し、合併症を防ぐために食事や入浴、運動に注意が必要です。硬いものや刺激物の摂取を控え、入浴は長時間の熱い湯は避けます。また、激しい運動も術後数日は控えるように指導し、安心して回復できる環境を整えます。

食事・入浴・運動などの注意点を説明

よくある質問

親知らずは必ず抜かなければいけませんか?
必ずしも抜歯が必要とは限りません。痛みや炎症がなく、正常に生えている場合は経過観察で問題ないこともあります。
抜歯は痛いですか?
麻酔時に痛みが出ることがありますが、抜歯中は局所麻酔で痛みを抑えるため、ほとんど痛みを感じません。術後に一時的な痛みや腫れが出ることがありますが、鎮痛薬でコントロール可能です。
抜歯後の腫れや痛みはどれくらい続きますか?
個人差がありますが、多くの場合、腫れや痛みは1週間程度続くことがあります。冷却や鎮痛薬の服用で症状を和らげます。
抜歯後に気をつけることはありますか?
術後はうがいや食事、運動に注意が必要です。特に歯ブラシで傷口を刺激しないようにし、指示されたケア方法を守ることが早期回復につながります。
複数の親知らずを同時に抜歯することはできますか?
片方の上下の親知らずを1回で抜歯することは可能です。通院回数が減るメリットがある一方で、手術時間や術後の腫れ・痛みが強くなるリスクもあるため、歯科医師とよく相談してください。
親知らずの抜歯に年齢制限はありますか?
明確な年齢制限はありませんが、若いうちのほうが手術時間が短く、回復も早い傾向があります。
抜歯後、仕事や学校はすぐに復帰できますか?
その日は休むことをおすすめします。多くの場合は翌日から軽い活動が可能ですが、激しい運動や負担のかかる作業は数日控えることをおすすめします。
親知らずの抜歯は保険適用されますか?
一般的に親知らずの抜歯は保険診療の対象です。ただし、状況によって適用範囲が異なる場合もあるため、事前に確認しましょう。
麻酔が怖いのですが、対策はありますか?
表面麻酔や静脈内鎮静法など、痛みや不安を軽減する方法があります。怖がりの方も安心して治療を受けられるよう配慮しますので、遠慮なくご相談ください。
抜歯後に何か異常を感じたらどうすればいいですか?
強い痛みや激しい腫れ、出血が止まらない場合はすぐに歯科医院に連絡してください。早めの対応が重要です。